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狂躁抑郁症什么症状(「汪教授分享」躁郁症患者会有哪些明显异于常人的行为?)

31次浏览     发布时间:2022-12-16 09:03:16    

躁郁症也称双相障碍,是心境障碍的一种。临床主要表现为躁狂和抑郁反复轮流循环发作或混合发作,二者转换时无明显间歇期,且至少已持续两周。此外,也可表现为躁狂和抑郁在数小时内迅速交替发作,且至少已持续两周。躁郁症会引发患者的思维和行为改变,那么,躁郁症患者会有哪些明显异于常人的行为呢?

首先,在躁狂发作阶段,躁郁症患者会处在相当兴奋的状态,滔滔不绝地说话。这种欢快与能量往往会感染身边的人,给人以热情奔放和聪明的印象。确实,有的患者就如同演说家一般妙语连珠,思维转换极快。一个话题还没说完,就又在对方还没反应过来的情况下,迅速转入另一个话题。需要注意的是,这种看似灵感满溢的状态,却是一种病态,与一般人不同。患者的话题与话题之间,往往没有深刻的联系;话题转换速度虽快,却缺乏内在逻辑。

其次,处在躁狂状态的患者会高估自己的能力,对未来盲目乐观。我有一名失业多年的躁郁症来访者,他在躁狂状态下,对于自己信用卡欠款几十万的事实非但毫不忧虑,还信誓旦旦地说,这点钱他不到一年就能还清,因为他即将通过他之前投资的一个项目发家致富。而事实上,这个项目早已亏损,钱拿不回来了。患者往往会过度借贷和消费,频繁出入豪华场所,花钱如流水。一般人的量入为出,到了他们那儿完全不适用。有些患者还会将自己与名人或伟人比肩而论,在他们的心目当中,他们就是神,是无所不能的存在——没有他们不能干的事,也没有他们还不上的账单。

最后,患者躁狂发作时,坐立不安,睡眠需要减少,每天只睡几小时也不觉得累,还可能有砸东西、打人之类的行为。我的一名来访者,在咨询时脚不停地点地,没有静下来过。他晚上没有早于十二点睡的,早上六点就起,却自觉精神好得很。在家里,他与父母一言不合,就动手打他们,把家里的电视机也给砸坏了。部分患者还会出现性欲亢进的现象,热衷于追逐异性,乐此不疲。

而处在抑郁状态的躁郁症患者,则又是另一番景象。他们颓废消沉,自怨自艾,形容枯槁,衣冠不整。有时,你会很惊讶,这与之前那个精力充沛、言谈自如的人,真的是同一个人吗?但事实就是这样。上个星期,他还豪情满怀,向你诉说凌云壮志;下周再来时,却如同蔫了的茄子一般,自暴自弃,说话有气无力。那名躁狂发作时对父母动手的患者,抑郁发作后,却连普普通通的一件小事,也难于向父母开口。他们自我评价极低,觉得自己没有希望、没有前途。性欲减退,懒于洗漱,每天邋遢不堪,丧失了生活的动力。

总的来说,躁郁症患者会出现上述种种异于常人的行为。而他们偏离常人行为的种类、频率和严重程度,一定程度上可以作为他们病情严重程度的指征。例如,我的一名来访者,在躁狂发作时,连1+1=2这种最简单、最基础的数学运算也做不来了。后面通过治疗,病情得到了一定控制,他又恢复了计算能力。另一名女性来访者,则在抑郁状态下,与人发生了不受保护的初次性行为,初衷居然是为了检测自己是否性冷淡。我们也可以从患者的社会功能(即正常学习、工作及与人交往的能力)、自知力(对自己病情的认知程度)的健全程度及有无精神病性症状(幻觉、妄想等),来衡量他们的病情。比如,一名研究生在读的患者,患病后尚能坚持日常的学习,对自己的病情也有比较清醒的认识,无精神病性症状;而另一名已经工作的患者,患病后工作频繁出现差错,被单位开除后,多年来一直待业在家。他时而清醒、时而糊涂,有时会认为自己没病,有时脑子里会有别人跟他说话的声音冒出来——后者显然比前者更为严重。

所以,如果发现身边的人有这些异于常人的行为的话,需要考虑躁郁症的可能,请务必及时带他们到医院的精神科或心理科就诊。尽管躁郁症有时可以孕育天才(梵高、丘吉尔、海明威、玛丽莲·梦露都是躁郁症患者),但大多数躁郁症患者非但没能成为天才,患病后连正常人的生活都过不了了。尽管躁郁症的治疗有相当难度,但通过药物和心理治疗,病情还是有可能得到缓解与控制的。

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