俗话说的好“十人九胃”患有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者大有人在,那么对于治疗就显得尤为重要,下面帮助大家快速了解治疗溃疡的主要药物都有哪些。
第一大类 抑制胃酸药物
溃疡的形成多与胃酸、胃蛋白酶侵蚀黏膜有着重要的关系,那么减少胃酸的分泌可以促进溃疡的愈合。临床上主要药物有两类,一类是H2受体拮抗剂,另外一类是质子泵抑制剂(PPI)。前者主要药物包括西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。后者主要药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。由于质子泵抑制剂抑酸效果最好,促进溃疡愈合的速度较快溃疡愈合率高,所以临床用药率相当高,属于基础用药,其他药物有伤胃作用的也会加用质子泵抑制剂来预防。
第二大类 保护胃黏膜药物
此类药物的主要作用机制是在溃疡面上形成一层保护膜,阻挡胃酸、胃蛋白酶的侵蚀作用。硫糖铝全身不良反应少,但便秘常见。枸橼酸铋钾除了形成保护膜以外还有较强抑制幽门螺旋杆菌的作用,短期服用可出现舌苔被染黑的情况,长期服用可能会引起铋在体内蓄积引起神经毒性,故不宜长期服用。此外铝碳酸镁、氢氧化铝可以中和胃酸,也被视为黏膜保护剂。
第三大类 根除幽门螺旋杆菌药物
对于幽门螺旋杆菌引起来的消化性溃疡,根除此菌不但可以促进溃疡愈合,而且可以预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。目前尚无单一药物可以有效根除此菌,因此必须联合用药。目前常采用三联疗法或四联疗法,三联疗法是一种PPI+两种抗生素,常用抗生素为克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。如果病情严重或有其他并发症,那么可以采取四联疗法,即一种PPI+一种铋剂+两种抗生素。经过一段时间的治疗彻底把疾病治愈。
幽门螺旋杆菌