水蛭
本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的千燥全体。全国大部分地区均产。夏、秋二季捕捉,用沸水烫死,晒干或低温干燥。本品气微腥。以色黑褐者为佳。生用,或用滑石粉烫后用。

水蛭(来源:HKBU)
中药故事
敦煌石窟勾道兴本《搜神记》记载有一则故事:春秋战国时期的楚惠王与群臣共餐,腌菜中有一条水蛭,本想挑出弃之,但怕厨官因此而受罚,便用酸菜裹而吞食。惠王原因寒邪而引起的冷病,由于食水蛭而呕吐,病却好了。南北朝医家陶弘景也记载了这一故事:“楚王食寒菜(即酸菜),见蛭吞之,果能去绪积,虽有阴佑,亦是物理兼然。”《贾谊新传》也有类似记载。东汉王充《论衡》解释:蛭乃食血之虫,楚王殆有积血之病,故事食蛭而病愈。
古医家云:“水蛭最难死,虽以火炙,亦如鱼子,烟熏经年,得水犹活。散历代医家主张火炒或油炸至焦黄,方可使用。”
水蛭生命力特强,将其切断饲养方可生出新体,若误食之,则在腹生其子,吸人肝血疼痛萎瘦而亡。晋代葛洪云:“蜞针法,取水蛭令嗜去恶血。”。
张锡纯云:“水蛭最宜生用,甚忌火炙”,“凡破血之药多伤气分,惟水蛭味咸,专人血分,于气分丝毫不损,而瘀血默消于无形,真良药也”。
中药介绍
【药性】咸、苦,平;有小毒。归肝经。
【功效】破血通经,逐瘀消癥。
【应用】
1.血瘀经闭,癥瘕痞块 本品咸苦入血通泄,主归肝经,破血逐瘀力强,常用于瘀滞重症。治血滞经闭,癥瘕痞块,常与虻虫相须为用,也常配三棱、莪术、桃仁等药,如抵当汤(《伤寒论》);若兼体虚者,可配伍人参、当归等补益气血药,如化癥回生丹(《温病条辨》)。
2.中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛 本品有破血逐瘀、通经活络之功,又常用于中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛。治疗中风偏瘫,可与地龙、当归、红花等配伍;治跌打损伤,常配伍苏木、自然铜、刘寄奴等;治瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通,常配伍大黄、虎杖、牵牛子等。
【用法用量】煎服,1~3g.
【使用注意】孕妇及月经过多者禁用。
