以前一位专治妇科的老师,见到其在治疗女性月经不调,不孕不育等相关病症时,经常在处方结尾加一味沙参。
患者反馈效果都很好,因不解也问过老师,老师讲亦是自己师长所传,取“补金生水”之意,可以以沙参益肺气而提高整个机体的肾气,使患者快速回复健康。
前些日趁着暑假,又重新学习梳理《神农本草经》,对这个问题恍然而解,本经经文:
“沙参,味苦微寒。主血积惊气,除寒热,补中,益肺气,久服利人。一名知母,生川谷。”
经文解读
本经中并没有区分南、北沙参。古代文献中的沙参,多指泡参,即南沙参,是桔梗科的轮叶沙参。明清以后南北沙参才开始分别使用。
而北沙参分属伞形科植物珊瑚菜,养阴清肺,益胃生津作用更好,但如治疗血积惊气病机则一定要用传统使用的南沙参。
南沙参使用中,最重要的功效是治疗血积,惊气。血积即血液郁积,又指肺气上逆之血。多由气逆血郁,凝结成积,或跌打损伤,瘀血内蓄所致。
惊气,指神志方面病变,指心气紊乱。
《黄帝内经·素问·举痛论篇第三十九》:
“寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗……惊在心无所倚,神无所归,虚无所走,故气乱矣。”
《普济方》记载:沙参可以治心实热,惊悸喜笑,心神不安。
“血结惊气”即是由血积所致惊气的病症。
而在临床妇科病的治疗中,由于情志不安定所致的气结,气乱,进一步导致的血郁不畅是非常多见的。当然血郁血积,也常常导致患者情绪的变化,容易焦虑,烦躁,引起气结,气乱。
这常常是很多妇科病的核心病机。情志影响气血,气血影响情志,形成恶性循环,而南沙参正是调整这个病机的主药。
后面的几个作用:寒热,补中,益肺气,久服利人。都是指沙参具有补益作用,通过调血调气,可以很好的帮助人体平衡寒热,提高内脏经络运转机能。
尤其对肺功能的调整效果更显著,适合长期服用,不会对人体造成伤害。
我自己的临床治疗,如见血积惊气病机,则除常规处方外,也常常投以30克南沙参,临床效果极佳,经验分享,供大家参考。