很多男性朋友都得过阴囊潮湿，去药店买药的话一般都推荐龙胆泻肝丸，或者四妙丸，有的人吃完之后，效果挺好，有的人用完之后一点效果也没有，甚至还会加重病情，这是为什么呢？
主要是因为我们辨证上出现了问题，陶先生就是这种情况，因为下部潮湿就去药店买了点药，吃了有半个月的时间，一点效果也没有，而且还出现了新的问题，于是前来就诊。
患者当时的情况是：阴囊潮湿，瘙痒有异味，但不是特别明显，胃胀，肚子胀，大便不成形，有的时候先干后稀，有的时候比较溏薄，还有乏力，没有精神，有的时候出汗比较多，手脚有时候怕凉，舌淡苔薄白，舌边有齿痕，脉是沉迟脉。
我问他下部潮湿感觉热还是凉？他说感觉凉，大家注意了，如果是感觉凉，不可能是湿热下注，我们就不能用清热利湿药，因为下部潮湿以湿热下注的人群比较多，所以很多人一遇到阴囊潮湿，就用清热利湿药，其实，这是错误的。中医讲究辨证，你还没有辨证，就直接给药了，这往往会出现误治的情况。
这个患者是因为脾失健运，而导致的水湿停聚，脾阳不足，则清阳不升，气机枢纽失调，水湿下聚而引起的潮湿，在治疗上温阳化饮，健脾利湿即可。我给患者用的方子是以苓桂术甘汤为主方加减治疗。
方中以大剂量的茯苓健脾利湿，猪苓，泽泻助茯苓淡渗利湿，猪苓和茯苓有什么区别呢？很多人区分不开，猪苓利水能力特别强，但没有健脾作用；茯苓利水能力不如猪苓，但有健脾的功效。方中白术补土以助脾运，方中桂枝温阳化气以利水；甘草既可调和药性，顾护中焦，又佐桂枝辛甘化阳，温化水湿，能够益脾气，温脾阳，利水湿。
因为患者阴囊潮湿比较重，我又加入了苍术，薏苡仁以利水湿，患者用了半个月，阴囊潮湿基本恢复了，很多人看完这个病例就认为如果阴囊潮湿发凉就是因为脾阳不足引起的，我们只需要温阳化饮，健脾利湿就可以了，其实这样还是犯了不辨证的错误。
对于因肾阳亏虚而引起的阴囊潮湿，我们应该温肾利水，阴中求阳；对于最常见的因湿热下注而引起的阴囊潮湿，它最主要的表现就是阴囊潮热，黏腻，异味比较大，瘙痒比较明显，同时还伴有口干口苦，烦躁易怒，两胁不适等症状，治疗上主要以清热利湿为主。
此外还有因心血不足引起的，阴虚火旺引起的，肺卫不固引起的等等，所以在治疗的时候找专业医师辨证是必不可少的。
