高钙血症是恶性肿瘤常见的电解质紊乱之一,大约20%的恶性肿瘤患者尤其是癌症晚期患者会发生这种疾病,多发性骨髓瘤及其他肿瘤如食管癌、咽喉癌、肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌等都容易发生。这种情况的发生主要是由于肿瘤转移到骨骼,破坏了骨组织而使骨骼中的钙释放出来引起的,也有些是由于肿瘤产生的多种激素等使骨组织释放钙离子导致的。
轻度高钙血症的症状一般不明显,等出现症状时血钙的浓度一般已经比较高了。因为高钙血症的症状没有特异性,因而比较容易被患者忽略,认为是肿瘤本身引起的,因而恶性肿瘤患者定期测定血钙指标是非常重要的,一旦确诊是恶性肿瘤引起的高钙血症,需要积极配合医生治疗。对于慢性高钙血症的肿瘤患者,除了常规的药物治疗以外,还需要注意日常饮食,主要是控制饮食中的钙含量。
高钙血症的饮食建议
1、尽量避免食用含钙高的食物,如芝麻和芝麻酱、干虾皮和虾米、乳制品(尤其是奶片、奶酪等)、炒榛子、鲮鱼罐头、河虾、荠菜、海参、鸡蛋黄、鲍鱼、紫菜、木耳、黑豆、青豆、黄豆等。
2、保证充足的蛋白质摄入,可以选择含钙较低的肉类,如鸡肉、猪肉、牛肉等,鱼肉可选择罗非鱼、大马哈鱼、带鱼等。
3、避免食用含维生素D高的食物,比如有些患者会吃鱼油胶囊,其中含有维生素D会促进钙的吸收,另外还有三文鱼、吞拿鱼、鲑鱼、鲭鱼、鳗鱼等深海鱼和菌菇类如蘑菇、羊肚菌、鸡油菌等。
4、避免含磷较高的食物,主要是南瓜子、松子、葵花子、榛子等坚果类,通常含钙高的食物磷含量也比较高,可以参考含钙高的食物。
5、平时注意多饮水,以白开水和淡茶水为宜,也可选择吃些利尿的食物,比如新鲜蔬菜:冬瓜、黄瓜、西红柿等,血糖正常的患者建议多吃些新鲜水果,蔬菜和水果一般钙含量的都比较低,既含有丰富的维生素C、膳食纤维、抗氧化物质等,也含有大量水分,可以利尿并促进钙的排出。