赤日炎炎似火烧,上海今天迎来今夏第5个40℃——这些天,你睡得还好吗?根据流行病学调查,失眠是当前社会普遍存在的慢性痛苦之一,患有睡眠障碍的人群不断增加,且患者年龄呈年轻化趋势。研究数据显示,中国每年有超过3亿人存在睡眠障碍,而疫情期间居民的入睡时间又有所延迟。
近日,上海中医药大学东方国际中医诊疗中心中西医结合睡眠诊疗中心在上海市东方医院成立,多位中西医结合睡眠专科医生在中心共同出诊,为睡眠障碍疾病患者提供多种诊疗方式。值得一提的是,他们在刺五加多中心学术研讨中多次提及“刺五加”这一植物药——它究竟是什么?
研究表明,成人每天睡6.5小时能有效降低死亡率,最佳睡眠时间是晚上10点入睡,睡眠6-7小时,睡太久或太短,都容易加剧患认知障碍的风险。此外,午睡时间不宜超过1小时,建议下午3点前午睡15-20分钟,这样午睡对健康的益处最大,且不会影响夜间睡眠。
与此相对,失眠则是健康的“慢性杀手”。纵观全球,与睡眠障碍相关的疾病高达90多种。失眠会增加抑郁、焦虑及其他精神疾病的患病风险,同时还可能加剧高血压,糖尿病以及糖耐量异常,慢性疼痛,以及免疫功能障碍,如普通流感易感性增加等患病风险。
与西医的对抗治疗有所区别,中医从阴阳失衡的角度分析现代人失眠的原因,中医药治疗也是通过调节整个身体的状态帮助人们恢复正常的睡眠。中医治疗失眠症在规范化治疗的同时,强调个体化治疗,针对个别患者长期服用安眠药物的事实,采用减量西药治疗的方法,最终达到以中药治疗为主的目的。
那么,中医助眠用啥方子?在中国科学院院士、上海中医药大学学术委员会主任陈凯先看来,刺五加是具有治疗优势的中药材之一。他表示,此次多方联合打造的国内一流的中西医结合睡眠诊疗中心是对国家政策的积极响应,推进以刺五加多中心研究为代表的一批中医药科研项目,可进一步为发展中医药贡献力量。
解放日报·上观新闻记者了解到,刺五加又名五加参、西伯利亚参,主要分布于我国东北、俄罗斯远东地区。该药性温,味辛、微苦,无毒,入脾肾经;能扶正固本、补肾健脾、益智安神,主治失眠多梦、脾肾阳虚、体虚乏力、食欲不振、腰膝酸痛。通过刺五加系列产品治疗失眠症的临床疗效评估,多中心研究显示其系列产品具有较好的临床失眠症治疗疗效。
作为睡眠诊疗中心中医首席诊疗专家,上海中医大附属市中医医院中医睡眠疾病研究所所长徐建教授认为,中医方面的睡眠理论十分丰富,如阴阳消长理论,卫气运行学说,心主神明、肝主情志理论,脑统五脏学说,昼精一夜眠平衡观等论述。而失眠症从中医视角来看,初期多属肝气偏亢、心火偏旺,日久则肝肾;阴虚,阴不制阳,导致阴阳失衡、偏盛偏衰。
可以说,中医药治疗睡眠疾病能早期干预,减轻西药耐药、依赖、副反应等问题,弥补西医治疗的空白或薄弱领域,如不宁腿、周期性腿动、磨牙、梦魇等异态睡眠,认知功能障碍等。同时整体治疗观还能在解决睡眠问题的同时,治疗与躯体疾病共病的常见临床现象,如心悸、心慌、胸闷、纳呆、便秘、四肢不温,头痛、头晕、目干、口干、烘热汗出等。
就现代医学角度,怎么看中医药的失眠疗法呢?作为睡眠诊疗中心首席顾问,中国睡眠研究会理事长、复旦大学药理学系主任黄志力教授表示,人类大脑中枢神经系统中存在睡眠诱导、觉醒促进的系统,它受内稳态、生物节律,以及一些社会因素的调控,其中内稳态调控机制是睡眠障碍调控的第一大要素,而中药中的部分有效成分则能增加内源性睡眠促进物质,从而解决睡眠障碍。
事实上,失眠症治疗,可以从心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医药治疗、综合治疗5个维度展开。在失眠症治疗药方面,中药中的枣仁安神类、百乐眠、刺五加都属于促觉醒药;在治疗手段方面,中医辨证治疗、中医针灸治疗等都是有效治疗方式。“中医药学是中国古代科学的瑰宝,在现代应参照国际经验,加强科研,揭示内涵,守正创新,促进中医药学走向世界,为人类做出更大贡献。”
图片来源:受访高校 题图说明:刺五加
来源:作者:徐瑞哲