什么是颞下颌关节紊乱

我们平时可能很少注意到颞下颌关节，但其实我们会经常用到它。这是连接下颌骨和颅骨的关节。每次我们说话、咀嚼或者吞咽的时候它都在运动。

当我们的下颌关节和下颌肌肉出现问题时，就会出现颞下颌关节紊乱。通常是由于颌骨受伤、关节炎引起的炎症或过度使用而造成的。

颞下颌关节紊乱会引起不同程度的症状

• 咀嚼时感觉疼痛

• 耳朵、面部、下颌和颈部疼痛

• 当您张开或合上嘴巴时，下颌会发出咔嗒声或者爆裂声

• 颚关节活动受限

• 头疼

缓解颞下颌关节疼痛的锻炼方法

通常以下这些方法对缓解颞下颌关节紊乱引起的疼痛是比较有效的

• 拉伸下颌肌肉

• 伸展下颌

• 放松下颌

• 增加下颌灵活性

• 减少下颌的弹响

• 促进下颌的愈合

根据牙科调研杂志上发布的一篇论文，对于做完颞下颌关节移位手术的患者而言，进行颞下颌关节的训练比戴护齿器更有利于增大嘴部张开的范围。

以下推荐的九个动作有助于缓解颞下颌的疼痛，并改善下颌关节的运动。

1.下颌放松练习

将舌头轻轻地放在上牙门后面的上颚上，在放松下颌肌肉的同时，使牙齿的上下部张开。

2.金鱼式练习（嘴巴部分张开）

把舌头放在上颚，一只手放在耳朵的侧面，找到颞下颌关节的位置，把另一侧手的中指或者食指放于下巴处。将下颌向下放一半，然后合上，这个过程中应该有轻微的阻力，但不要有疼痛感。这一练习的变化方法就是把一只手指放在颞下颌的不同部位（不同侧），然后将下颌向下拉，再收回。这一练习每组重复6次，我们可以每天练习6组。

3.金鱼式练习（嘴巴完全张开）

将舌头放于上颚，一只手放于颞下颌关节处，另一只手放于下颌。将下颌完全向下按，然后收回起始位置。换另一侧进行变换练习，每组重复6次，每天应该完成6组。

4.收下颌练习

双肩保持向后，打开胸腔，将下颌直接向后拉，形成“双下巴”的样子，保持3秒，重复练习10次。

5.对抗张嘴练习

将大拇指放于下颌的下方，慢慢的张开嘴，轻轻地推动下巴以对抗阻力，保持3-6秒钟，然后慢慢地合上嘴巴。

6.对抗合嘴练习

用大拇指和食指挤压下颌，在你合上嘴巴的同时轻轻地按压嘴部，这一练习将有助于训练咀嚼肌。

7.舌部上抬练习

用舌头向上顶住上颚，慢慢地使嘴部张开、闭合。

8.下颌左右侧移动练习

可以放一个0.25英寸长的小物品在嘴巴里（例如压舌板），慢慢地将下颌从一侧向另一侧移动。当慢慢掌握了练习方法之后，可以增加嘴巴之间物品的厚度以加大练习难度。

9.下颌向前移动练习

在上下齿之间放一个0.25英寸的小物品，慢慢地使下部的牙齿向前移动，这样下侧的牙齿就位于上侧牙齿的前方了。慢慢掌握练习之后，可以增加上下嘴部之间物品的厚度以加大练习难度。

缓解颞下颌关节疼痛的其他方法

非处方止痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚可能有助于缓解颞下颌关节疼痛。医生可能还会建议：

• 牙套，以防止磨牙和下颌过紧

• 护齿器可帮助您调整下颌

• 使用热毛巾敷

• 冰敷，每小时不超过15分钟，并且不要直接接触到皮肤上

• 释放压力，有助于防止引起下颌紧张的现象

• 采用针灸减轻患处压力

由于关节损伤引起更严重的疼痛时，可能需要侵入型的治疗方法，例如将激素注射到颞下颌关节。更严重的话可能需要进行手术治疗，目前没有很多科学依据表明手术治疗颞下颌关节紊乱是非常安全有效的。

简单地改变日常生活习惯也能缓解颞下颌关节疼痛问题

• 饮食时选择相对软一点的食物使关节放松

• 尽量不要吃口香糖

• 不要咬手指甲

• 尽量不要咬上唇

• 训练良好的姿势

• 尽量避免幅度过大的下颌运动