便秘是临床常见的一种临床症状,主要表现为排便次数减少,排便时费力,粪便干燥难下,常伴有口臭、放屁等症状。都说“十人九痔”,而便秘的发病率竟然也高达27%,接近于三分之一。也就是说,每3-4人当中,就有一位便秘患者,而且便秘患者女性偏多,老年人偏多。
中医认为,胃主受纳通降,大肠主传导食物残渣。当燥热内结,阴寒积聚,或津液亏虚,肠道失于滋润,或气虚无力推动传导粪便,导致粪便在肠道内积聚,无法排出,形成便秘。中医方剂学将泻下剂分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施5大类,代表方剂有大承气汤、温脾汤、脾约丸、十枣汤、黄龙汤等等。
若便秘不甚严重,很多朋友会选用一味药物,用热水泡着喝来治疗便秘。这种中药可能大家都喝过,就是番泻叶。番泻叶,又叫旃那叶、泻叶、泡竹叶,是用豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶入药。番泻叶性寒,味甘苦,归大肠经,善于泻热行滞,通便,利水,用于热结积滞,便秘腹痛,水肿胀满。一般用量2-6g,入煎剂宜后下,或用开水泡服。
但是,番泻叶是一味刺激性药物,药性峻猛,临床应用要慎重。体虚者、孕妇、中焦虚寒者、泄泻者均忌用。还需要特别提醒的是,要严格按照用量范围服用,不可超量或长期服用。
因为用量过大后,容易引起恶心、呕吐、腹痛,甚至头晕、行走不稳、面部麻木,更甚至会引起消化道大出血。因此,泡水服用番泻叶,严格按照用量范围服用。
本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。
(杏花岛作者郭炜,山东中医药大学讲师,中医学博士,执业中医师)
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