一、寒湿型腹泻：最常见的腹泻类型

着凉了，或者吃了寒性的食物，肠胃受不了，消化功能又不足，容易引起腹泻。

这类腹泻往往来得比较急，先肚子疼，然后腹泻，有时肚子还咕咕响（肠鸣），大便像水一样，有酸臭味，还有没有消化的食物（完谷不化）。

中成药：藿香正气丸（水/口服液/颗粒/胶囊）

组成：广藿香、紫苏叶、白芷、陈皮、制半夏、姜厚朴、茯苓、苍术、甘草、大腹皮。

很多人以为藿香正气只能用于中暑，这是一个误区。其实，藿香正气系列药物，可以用于脾胃有湿引起的腹泻。也可以用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，表现为头痛，头昏，胸闷，胃胀，腹胀痛，呕吐，腹泻，尤其适用于胃肠型感冒。

如果去外地担心水土不服，也可以带一些藿香正气中成药。

使用时要注意，藿香正气水含酒精，对酒精过敏的人不能使用，也不能与头孢菌素类、甲硝唑等药联合使用，服用后不能开车。但藿香正气丸、颗粒、胶囊等其他类型制剂不含酒精，可以使用。

同类中成药：平胃丸、温中止泻丸、和中理脾丸等。

二、脾虚型腹泻：长期腹泻多见

这类腹泻往往是慢性久泻，平时不是腹泻，就是大便过稀，饮食也少，进食后胃不舒服，进油腻食物大便次数明显增多，夹有未消化食物，神疲倦怠。

中成药：参苓白术丸（散）

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组成：人参、麸炒白术、茯苓、山药、炒薏苡仁、莲子、炒白扁豆、砂仁、桔梗、甘草。

健脾益气，用于脾虚引起的体倦乏力，食欲不振，大便稀，腹泻。

需要注意的是，这个药对于腹泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。

本药含有人参，服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。不宜和感冒类药同时服用。

同类中成药：人参健脾丸、补脾益肠丸、参苓健脾丸等。

脾肾阳虚型的腹泻常见于中老年人，最常见的就是五更泻——每天黎明3-5点的时候就开始肚脐下的位置隐痛，然后开始肠鸣而泻，大便也不成形，有未消化的食物，但便后腹痛感觉减轻。平时还常有喜温怕冷，腰酸，四肢凉，舌苔淡白等肾阳虚症状。

中成药：固本益肠片

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组成：党参、炒白术、补骨脂、麸炒山药。

本药健脾温肾、涩肠止泻，用于脾肾阳虚引起的腹泻，腹隐痛，大便清稀，或有黏液、血便，食少腹胀，腰酸乏力，怕冷，四肢冷，舌淡苔白，脉虚，也可以用于慢性肠炎见上述症状者。

使用时要注意，湿热性腹泻、痢疾不宜用本药。

同类中成药：四神丸、温脾止泻丸等。

有的人情绪激动、紧张、生气时，就会腹痛、腹泻，或者大便次数增多，比如出门前、演讲前、考试前，就出现这种情况，泻时急迫，泻后腹痛减轻，症状类似于西医的肠易激综合征。

中成药：痛泻宁颗粒

组成：白芍、青皮、薤白、白术。

用于肝气犯脾引起的腹泻、腹痛、腹胀、腹部不适，以及肠易激综合征（腹泻型）。

同类中成药：柴芍六君丸、舒肝止痛丸、柴胡舒肝丸+补脾益肠丸等。

以上药物请在医生指导下辨证使用。含有同类成分的药不建议重复使用。

肝肾功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性、儿童、老年人用药请遵医嘱。